18亿像素火星全景照片引热议移民火星未来能否实现

18亿像素火星全景照片引热议移民火星未来能否实现

中新网客户端3月14日电(记者 上官云)日前,“18亿像素火星全景照片”登上热搜。上述照片显示的地形地貌也引起了不少人的关注,甚至有人开始讨论“移民”火星的相关话题。

天文学博士、科普作家高爽在接受中新网记者采访时则表示,火星是一颗类地行星,也一直是人类进行太空探索的重要目标。

翁心华说,这不是三个字名称的改动,实际上是学科走向的变革。“这种拓宽是学科发展的必然趋势,也是我们与国际接轨的必然要求。”

然而,5天前杜先生病情再次恶化,胸腔内有大面积气胸,肺大泡且已破裂,若不及时手术会逐渐因呼吸衰竭和严重感染导致死亡。

新冠肺炎疫情暴发前,每周四翁教授的大查房,是华山感染科的“岁月静好”。

2002年10月,翁心华当选为第七届中华医学会传染病学分会主任委员,李兰娟等为副主任委员(后李兰娟接任第八届主任委员)。他们的首要工作目标,是将传染病学分会改名为感染病学分会。

疫情中,中国境内(含香港)累计7000多人感染,死亡649人。其中,北京、广东、香港特区感染人数均超千人。而上海市仅8人感染,2人死亡,其中7人为输入性病例,仅一例属家庭继发性感染,无一例内源性感染,医务人员没有出现一例感染。

关于诊断标准的这个插曲一度引起外媒关注,出现了“上海沿用自定的苛刻标准诊断SARS,令疑似病人数字保持低水平”的怀疑之声,在当时的防疫形势下,上海方面则否认有过不同标准。真实情况究竟如何,在已过去17年的今天,翁心华觉得,终于可以做出澄清了。

当然,火星和地球还是有着比较大的区别。高爽介绍,火星上不光空气稀薄得多,也缺少水,“火星比地球小一半左右,距离也很近。每两年时间,会有一次火星和地球最近的时刻。这也是发射火星探测器的好机会,我们叫‘发射窗口’。”

第二天上午,刘俊把翁心华和专家咨询组副组长、复旦大学公共卫生学院教授俞顺章请到位于上海市120急救中心的指挥部办公室。当着翁、俞二人的面,他打电话给卫生部,说明上海对于诊断标准的意见。

火星上会存在生命吗?

2003年4月14日,卫生部公布了SARS的五条临床诊断标准,包括5个方面:流行病学史、发热咳嗽气促等症状和体征、早期白血球计数不高等实验室检查结果、肺部影像学改变病变、抗菌药物无明显效果。4月20日,卫生部下发调整后的诊断标准,不再强调流行病学接触史,只要同时符合第二、三、四条标准即可诊断为疑似病人。

不过,高爽介绍,“对待火星,也可以采取这样的态度。在发展自身的同时,瞄准火星,先建立先头基地、形成小环境……也许有一天,移民过去就水到渠成了。”(完)

1月24日,大年三十,武汉封城第二天。

与其他医院的传染科大都实行大一统的苏联模式不同,自创建以来,戴自英主导的传染科就实行一种混合模式:既有苏联模式的专门收治传染性疾病的隔离病房,也有西方模式的收治感染性疾病的普通病房。

这一认识逐渐成为共识。1999年,第六届全国传染病和寄生虫病学术会议一致通过了学科更名的决议。改名需要获得民政部的批准。经过三年报批,终于在翁心华的主委任上获得批准。

在车上,翁心华笑着对张文宏说,SARS时自己在上海弄了半年只弄了8个病人,这次上海首例确诊才4天,就20个确诊病人了(截至1月23日24点)。自己的第一感觉是,这次新冠病毒的传播力比SARS还要更强一些。

经过评估,手术团队决定冒险手术,为患者争取一线生机。最终,手术于3月10日进行。在进行麻醉的过程中,本就心率失常的患者出现了3次心脏停跳,都被按压抢救过来。麻醉成功后,手术得以进行,在气管插管、ECMO的支持下,手术顺利切除肺大泡及周围病变组织,术前极低的氧饱和度迅速上升。术后1小时,患者从昏迷中清醒过来。(记者 李政葳 季春红 蔡琳)

2002年11月16日,第一例病例在广东佛山市发生。2003年2月,上海拉开了防治SARS的序幕。

周四上午,翁老师先跟大家一起在科里的会议室回顾这个病例。科里的医生、进修医生和学生,多时七八十人,少时五十来人,会议室坐得满满当当的,有时还坐不下。回顾完,再一起到病房里去看病人。病房小,只有主治医生等在里面,其他人轮流进病房观摩。

这也是翁心华的老师戴自英多年努力的方向。

“也就是说,火星上一天的长度和地球非常接近。这样说起来,在火星上开展工作,就非常接近在地球空气稀薄的戈壁滩的工作环境。当然火星的环境要严峻得多。”高爽总结。

究其原因,高爽说,首先,空气稀薄、一直晴朗的火星,比较容易被人类派出去的探测器“亲密接触”;另外,火星围绕太阳的运动轨道,和火星自转的平面之间有一个夹角,地球也有这个夹角。

之所以有这样的成绩单,翁心华觉得,跟他们牢牢坚持流行病学史有关。

翁心华刚接任中华医学会感染病学分会主任委员,就遭遇到重大突发公共卫生事件的考验:SARS来了。

戴自英提出,厘清“传染”和“感染”的概念,正本清源。国内译为传染病的“infectious disease”,在国际上被称为感染性疾病。虽然两者均由微生物或寄生虫所致,但感染病的概念大于传染病(contagious disease),还包含非传染性的感染性疾病。

新中国成立以后,中国医学界学习苏联模式,建立了以治疗肝病为主的传染病科。但业内有识之士已认识到,中国的感染病学科应该与国际接轨,与抗生素、公共卫生事业等结合,向“大感染”学科回归。

55岁的杜先生2月份被确诊感染新冠肺炎,双肺感染,处于昏迷状态。被转入武汉大学中南医院重症医学科隔离病房后,通过采取有创呼吸机、ECMO等抢救手段,杜先生的病情得到控制。

而且,二者这个夹角的大小非常接近。所以火星的温度也和地球一样,可以有一年四季的循环变化。高爽提到,更巧合的是,火星自转一圈的时间非常接近地球的自转时间24小时。

不久,5月3日,卫生部再次修改诊断标准,重新将接触史作为第一条标准。

1962年,翁心华从上海第一医学院毕业,进入其附属华山医院传染病教研室工作。教研室主任是戴自英,翁心华的大学老师徐肇玥为副主任。传染科工作条件艰苦,几乎是医院里条件最差的一个科室。戴自英告诫他们:“传染科医生要挑得起担子,经得住考验,放得下名利,守得住清寒。”

该项目路线全长115.778公里,双向4车道,设计车速为每小时80公里。项目联通四川宜宾、泸州和贵州毕节等地,是革命老区威信、镇雄的经济大动脉,将对两县深度贫困地区脱贫致富、推动沿线产业开发和经济社会发展产生积极影响。(完)

戴自英还是中国临床抗生素学奠基人,1963年在上海主持创建了中国首家抗生素临床研究室。抗生素领域涉及许多出自拉丁文的细菌名与药名,发音独特,连学外语的人也读不准。戴自英的研究生,后来曾任华山医院感染科主任、华山医院党委书记的张永信回忆,他们对戴老师的原版英式英语非常羡慕,但仿学很难。一次张永信试探地问能否录音,戴自英欣然同意,认真地将常用细菌名慢读一遍,个别特殊的还加以重复。后来那盘正版磁带被同学们反复翻录。

而且,有适合生命存在的环境并不等于“有生命”,这是两码事。高爽说,“我们只能猜测,一种可能是火星曾经有生命,随着环境变化,完全消失了;第二种可能是,即使有合适的环境也没有诞生过生命。”

高爽提到,在太阳系中,类地行星按照与太阳从近到远的距离排列,依次是水星、金星、地球和火星。

这些海洋成为一个巨大的稳定温度和控制湿度的“调节器”,而且孕育了大量的海洋生物。高爽说,这些因素火星永远也不会具备。

会议一直持续到11点多才结束。从疾控中心出来时,正下着大雨。翁心华说,这不是倾盆大雨了,这是“倾缸大雨”。他搭的是专家组成员、长征医院传染科主任缪晓辉的车。雨水模糊了挡风玻璃,看不清前方路况,也不知道开在什么路上。车逆向驶上了一条单行道,开了一段距离才发现,但没有办法,只能继续向前开。不知过了多久,翁心华终于安全回到了位于肇嘉浜路附近的家。

上海市医学会向上海市卫生局推荐,由翁心华来担任上海市防治“非典”(后期改称SARS)专家咨询组组长。2003年3月底,翁心华刚从澳大利亚参加学术会议返回上海,即收到任命。

医护人员为患者准备手术

火星因何成为太空探索关注焦点?

几乎与此同时,上海第一例SARS患者出现了。3月27日,一位从香港回来的女士来到上海一家区级医院发热门诊就诊,随即转入上海定点收治SARS病人的上海市传染病医院。4月2日,被确诊为SARS。

其实,火星之所以成为人们关注的焦点,还和历史上一个小误会有关。高爽讲了一个故事:当年意大利天文学家夏帕雷利用望远镜观测火星,发现火星表面有很多沟沟坎坎,纵横交错,他说这是火星的“canali”。这是意大利语“沟渠、河道”的意思。

翁心华明确提出,不太同意删掉“有流行病学史”,对于确诊病例和疑似病例,都应坚持流行病学史。这个意见得到了与会者的一致赞同。“刘俊局长是非常有能力的一个领导,他非常支持我们专家的想法。”翁心华说。

后来,在上海市科委的支持下,专家咨询组成员、复旦大学公共卫生学院院长姜庆五带领SARS流行病学研究课题组,共从疫区采集了近千份血清标本。检测结果表明,在SARS流行中后期,北方有些地区已被临床确诊为SARS的病人中,有一半左右体内没有SARS病毒感染的依据,即存在“过度诊断”的现象。

SARS防治的上海标准

上海市传染病医院主任医师、分管临床救治的专家组成员巫善明告诉《中国新闻周刊》,伏立康唑是专门针对深部真菌感染的新药,当时还未获批进入中国。SARS期间,辉瑞公司向中国捐赠了一批伏立康唑。该药上海无货,经市领导亲自批示,向北京紧急求援。20支伏立康唑由东航运抵上海,送至隔离病区的医生手中。患者康复出院,成为上海最后一位出院的患者。

“但后来翻译时,有人把它错误翻译为canal,这个词是运河,暗含着人为开凿的意思。这个误会传播开后,大家误以为真,掀起了对‘火星人’的好奇。”综合上述种种原因,高爽觉得,火星一直是人类进行太空探索的重要目标。

手术成功后医护人员报捷

“现在火星上看不到地球上常见的动植物,也看不见特别丰富的水流、风霜的冲刷、腐蚀的痕迹。”高爽说,火星上一些痕迹很像河流或者湖泊的样子,徒有其表,那是几十亿年之前曾经存在过的水源,现在已经干涸了。

实际上,有关火星上是否存在生命的相关话题,也一直居高不下。

电话的另一头并不完全同意。但由于经过专家组讨论形成了结论,刘俊、翁心华、俞顺章都很坚持。对方表示,如果上海坚持意见,需要提交情况说明并签字,要承担以后的责任。刘俊问翁、俞二人的意见,二人均表示愿意承担责任,当场签下情况说明。

翁心华脖子挂着听诊器,走在几十位年轻医生前面。他个子高,即使人多,大家也能看见他。

戴自英曾师从青霉素发明者之一、诺贝尔医学奖获得者、牛津大学病理学教授弗洛里,1950年获牛津大学博士学位回国。1955年,创建了华山医院传染科。

82岁的复旦大学附属华山医院终身教授翁心华接到通知,下午去上海疾控中心参加上海市新冠肺炎临床救治专家组会议。他因此取消了当晚的年夜饭。过年不好打车,他的学生、专家组组长张文宏特意开车来接他。

专家咨询组由上海市卫生局牵头,由20位来自感染科、呼吸科、临床微生物、流行病学、重症急救等方面的顶尖专家组成。

华山医院现任抗生素研究所所长、感染科副主任王明贵告诉《中国新闻周刊》,华山医院感染病学科的整个亚专科是国内最全,与国际最接轨的。这是因为,一开始他们就是两条腿走路,由感染科和抗生素研究所两条线组成。“有了这两块,你的感染科才真正能叫做感染科。”

“理论上讲,金星的尺寸更接近地球,也有浓密的大气层。但问题就出在它的大气层太过于浓密,像盖着一层厚厚的棉被,让金星成为太阳系里温度最高的行星。”高爽说,而且金星上的气压极大,到处都是火山爆发的景象,环境十分恶劣。

昭乐高速公路串丝至佛耳岩段顺利建成,打通了G85银昆高速与G4216成丽高速的横向连接线,形成云南北面连接四川南部的又一条新的出省通道,绥江到成都的车程也由原来的4小时缩短为2小时左右。

这是从北京协和医院教授王爱霞、北京大学第一医院教授斯崇文到翁心华,三任主委接力的目标。

“感染界的福尔摩斯”

“目前比较确定的结果是,火星上曾经富含水,而且空气也比现在要浓厚得多。”高爽说,科学家们推断,那里在几十亿年前是一个适合生命存在环境。

此次通车的昭乐高速公路串丝至佛耳岩段是云南省“十三五”期间规划建设的高速公路网项目。项目路线全长49.141公里,按双向4车道高速公路标准建设,设计车速为每小时80公里。路线起于G85高速公路串丝服务区,止于绥江县南岸镇佛耳岩。

“目前来看,即使移民火星,也只可能在小范围内建造实验室,实现室内的局部气候调节,而门外就是沙尘暴、缺氧、低温、无限干燥的荒漠。”高爽说。

其中,对北京来上海旅游的一位57岁女患者的救治是最困难的。她的肺部出现继发烟曲霉感染,情况危急。当时国内有两性霉素B可以治疗烟曲霉病,但副作用大,专家组认为患者当时的身体状况难以承受。华山医院感染病学科终身教授、时任抗生素研究所所长张婴元提出,可以使用伏立康唑。

张文宏说,坚持疫源地接触史是传染病防控最重要的精神。“你如果把网撒得太广,反而捉不住真正的大鱼”。这次新冠肺炎防治,上海的策略其实和2003年SARS时是一样的。把来自重点地区的人群“看好了”,就能控制住。

4月20日晚8点,上海市卫生局局长刘俊在上海市疾控中心紧急召集会议,研究调整后的诊断标准,上海市专家咨询组成员悉数到场。

“这两种可能,背后是两种对生命的认知。前一种相信生命是普遍的道理,生命的产生和发展是必然的结果。后一种认为生命是偶然的事件,是可遇不可求的珍贵恩典。”高爽表示,“我个人相信前一种。”

“17年前SARS时,我做上海专家咨询组组长,想不到17年后我的学生替代我来做组长了。他很有能力,他会做得比我更好。”在这次上海临床救治专家组会议上,翁心华如是说。

查房前,各医生先通过科里的微信群上报疑难案例,每周选出其中最疑难的一两个。其中不少是从全国各地转过来的疑难病例。

他说,当时他们确实承担了一定的风险,但大家都认为,坚持这样的筛查原则对于上海SARS防控很重要。因为春季是呼吸道疾病多发季节,患者出现咳嗽高热、肺部阴影等症状十分常见。如果把这些都作为SARS疑似病例隔离,无疑会加大流行病管理负担,真正感染的患者可能住不上院,因此要严把关口。

由于火星和地球的众多相似性,总会有人提出这样的问题:移民到火星,有可能吗?高爽的答案是否定的。

查房制度是戴自英教授传下来的传统。只要不出差,戴老师一定每周查房,而且查房前一天就看病人资料、做功课。1966年这个传统一度中断,到70年代又恢复了。翁心华说,以前有跟自己一辈的教授一起查房,这些年不少人不在了或者不方便了,就成了他一个人查房。

“从那时起我就把自己的时间精力全部投进去研究这个疾病的防控,这与翁老师早期就提醒我们要重视这个病是有关系的。”张文宏告诉《中国新闻周刊》。

武汉大学中南医院胸心血管外科周雪峰副主任医师、张力博士团队对患者手术的可行性进行了综合分析。由于患者肺部破裂,含有大量病毒的气溶胶会充满狭小而封闭的手术室,加上肺纤维化、心率失常,患者生命体征也不稳定,手术风险非常大。

此外,宜毕高速公路威信段主线起于四川省珙县与威信县三桃乡斑竹坝交界处,止于威信县扎西镇罗坭村与镇雄县大湾镇交界处。叙永支线起于四川省叙永县与威信县双河乡谢家坳交界处,止于威信县城扎西镇马鞍山互通,与主线连接。

1984年12月,戴自英退休。翁心华接替他,担任了华山医院传染科主任。他有意识地请戴老师发表文章,引起讨论,为学科转型做准备。

“最直接的原因,目前看火星的环境,要比地球环境恶劣太多了。与火星环境比起来,地球简直是‘天堂’。”他举了一个例子,“地球表面大约70%的面积被深深的海洋覆盖。”

“类地行星的大小尺寸都很接近,内部结构也很类似。”高爽解释,最里面有一个铁的核心,中间一层是地幔,外面一层很薄的是地壳,也很坚固,“看起来有点像一个苹果,有苹果核、苹果肉和苹果皮三个组成部分。”

重视流行病学史,也是参与这次SARS防治给张文宏最深刻的启发。疫情期间,他替老师坚守在大本营,筛查疑似患者。他还按照翁心华的要求,对国内外所有相关资料进行梳理。5月,两人合著的176页的《严重急性呼吸综合征:一种新出现的传染病》即出版,是国内最早一部介绍SARS的专业书籍。

虽然都是类地行星,但在太空探索中,火星总是能吸引人们更多关注。